Jeśli nie chcesz oddać swoich narządów i tkanek po śmierci, zarejestruj się w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów.
Zgoda domniemana w polskim prawie dotyczącym dawstwa organów jest istotnym elementem regulującym proces transplantacji. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, w Polsce obowiązuje model zgody domniemanej (tzw. opting-out system), co oznacza, że każdy obywatel, który nie wyraził za życia sprzeciwu, może zostać potencjalnym dawcą organów po śmierci.
Podstawa prawna
Podstawą prawną regulującą kwestię zgody domniemanej jest ustawa z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz.U. z 2005 r. Nr 169, poz. 1411, z późn. zm.). Zgodnie z art. 5 ust. 1 tej ustawy, domniemywa się zgodę na pobranie komórek, tkanek lub narządów od osoby zmarłej, chyba że osoba ta za życia złożyła sprzeciw w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów, u lekarza rodzinnego lub wyraziła go w innej formie pisemnej.
Znaczenie zgody domniemanej
Zgoda domniemana ma na celu zwiększenie dostępności organów do przeszczepów, co jest szczególnie istotne w kontekście deficytu dawców. Przyjęcie tego modelu wynika z konieczności zapewnienia równowagi pomiędzy prawami jednostki do dysponowania własnym ciałem a interesem publicznym w postaci ratowania życia i zdrowia innych osób. W praktyce oznacza to, że jeżeli zmarły nie wyraził sprzeciwu, organy mogą być pobrane bez dodatkowych formalności, co przyspiesza proces transplantacji i zwiększa jego skuteczność.
Sprzeciw na pobranie organów
Sprzeciw może być zgłoszony w dowolnym momencie życia, a jego forma jest ściśle określona przez ustawę. Najbardziej formalnym sposobem wyrażenia sprzeciwu jest dokonanie wpisu w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów, który jest prowadzony przez Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji „Poltransplant”. Sprzeciw można również wyrazić poprzez złożenie stosownego oświadczenia u lekarza rodzinnego lub poprzez sporządzenie oświadczenia pisemnego, które należy mieć przy sobie.
Kontrowersje i problemy praktyczne
Model zgody domniemanej wzbudza pewne kontrowersje, szczególnie w kontekście etyki i poszanowania autonomii jednostki. Krytycy wskazują, że nie każdy obywatel może być świadomy obowiązujących przepisów, a także że wyrażenie sprzeciwu może być utrudnione w praktyce, zwłaszcza dla osób starszych lub niepełnosprawnych. Z drugiej strony, zwolennicy podkreślają, że model ten znacznie zwiększa dostępność organów do przeszczepów, co ma bezpośrednie przełożenie na ratowanie życia.
Wnioski
Zgoda domniemana w polskim prawie transplantacyjnym jest kompromisem pomiędzy potrzebą zwiększenia dostępności organów do przeszczepów a poszanowaniem praw jednostki. Choć model ten funkcjonuje od lat, ciągle wymaga on świadomości społecznej i odpowiednich działań informacyjnych, aby każdy obywatel mógł świadomie decydować o swoim stanowisku w tej kwestii. Właściwe zrozumienie i respektowanie przepisów dotyczących zgody domniemanej jest kluczowe dla efektywności systemu transplantacyjnego w Polsce.
Sprzeciw
Stosownie do brzmienia art. 6 ust. 1 Ustawy sprzeciw na pobranie komórek, tkanek i narządów post mortem może być wyrażony w następujących formach:
wpisu w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów (dalej CRS),
oświadczenia pisemnego zaopatrzonego we własnoręczny podpis,
jak również oświadczenia ustnego złożonego w obecności co najmniej dwóch świadków, pisemnie przez nich potwierdzonego.
Tryb dokonywania wpisów w CRS prowadzonym przez Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji „Poltransplant” jest uregulowany. W CRS może widnieć także wpis o złożeniu oświadczenia o cofnięciu sprzeciwu.
Wszystkie formy zgłaszania sprzeciwu mają taką samą moc prawną. Samodzielnie dysponować przeznaczeniem swoich zwłok po śmierci może osoba mająca pełną zdolność do czynności prawnych, a zatem osoba pełnoletnia (a także kobieta zamężna po ukończeniu 16 roku życia).
Zarejestrowanie sprzeciwu na pobranie komórek, tkanek i narządów może zostać dokonane przez osobę dorosłą, małoletniego powyżej lat 16, a także przedstawiciela ustawowego małoletniego lub innej osoby nieposiadającej pełnej zdolności do czynności prawnych za życia potencjalnego dawcy. Sprzeciw może być na zlecenie wnioskodawcy w każdym czasie wykreślony.
Właściwym postępowaniem jest dokonanie przez lekarza, który w rozmowie z przedstawicielami ustawowymi (rodzicami) zmarłej osoby małoletniej ustalił brak sprzeciwu na pobranie komórek, tkanek i narządów, wpisu w dokumentacji medycznej o braku sprzeciwu.
Ustawodawca nie przewidział odpowiednich wzorów oświadczeń, w związku z powyższym nie jest potrzebne przygotowanie wzoru stosownego oświadczenia.